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 中医是如何治疗“再生障碍性贫血”的

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蒋开文
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帖子主题: 中医是如何治疗“再生障碍性贫血”的    周三 十月 12, 2011 10:46 am

中医是如何治疗“再生障碍性贫血”的
――当代中医治病案例之三

时下一些反中医人士不是从中医治病案例入手对中医进行具体、客观的定性和定量分析,而是热衷于用坐而论道的空洞“推演”,对中医进行似是而非的“逻辑分析”,证明中医是“巫术、伪科学”。有的人只从自己的感受或经历出发,便得出中医是“骗术”之类的出“盲人摸象”式的结论,令人啼笑皆非。
中西医均是实践性的学科,是好是坏不是这里的几个人叫破嗓子所能定性的。最终要接受患者的检验,得到患者的认可。如果中医真的无效,它会被患者唾弃,最终走向没落,何劳你拼命的呐喊,企图借助行政手段扼杀之?
其实,西医和其他医学门类各有所长,各有所短。对其正确的态度应该是取长补短。有人以“科学”的名义,对中医不加分析的全盘否定,其实根本不是科学态度。
听说声讨中医的“路垫土”们曾经是学中医和干过中医的,那就请你耐下心来用医疗实践,对中医治疗方法作至少5年认真细致的研究分析,然后用大量医案作支持,对中医作有分量的学术批判,不要象文痞似的到处拼凑来一些似是而非的大杂烩,对中医进行肆无忌惮的中伤!
事实胜于雄辩。下面是中医治疗“再生障碍性贫血”的案例,写出来让反中医人士研究中医,让不了解中医的人了解中医,供中医师参考。医案来自黄永源先生编著的《奇难杂症精选》。
病例1 陈xx,男,29岁。初诊:1978年5月12日。
病史:患者头晕、心慌、疲倦、衄血已三年。于1975年3月出差回家后因过度疲倦,鼻衄量多,经当地医院治疗后而血止。于本年12月又再次鼻衄多量,同时齿龈出血皮下散在出血点,伴头晕、心慌、心悸,面色苍白,常常感冒。曾在当地医院住院治疗半年,诊为“再生障碍性贫血”。经输血及服西药治疗未见好转,转广州市某医院骨髓检查亦诊断为“再生障碍性贫血”,经服西药、输血治疗好转后转来治疗。
来时症见:鼻衄,胸部有散在出血点,头晕,畏寒发热腿软无力,失眠多梦,饮食欠佳。
检查:全温37.6℃,血压14.7/9.3 kPa,心率90次/min,心律齐,心前区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音;肺〔-〕;肝脾未及。舌淡、胎薄白,脉弦细。以往身体健康良好,时易感冒。
血常规:血红蛋白37g/L、红细胞数1.28× /L,白细胞记数2.8× L,中性0.48,淋巴0.52;血小板记数30× L。
辨证:心脾两虚,气血亏损。
治法:养心健脾,补血益气。
处方:熟地24g 当归12g 黄精18g 五味子12g 熟枣仁12g 山楂炭18g 云苓18g 红参10g〔另煎〕北芪30g 神曲18g,水煎服。
复诊:1978年5月26日。服药14剂后睡眠好转,饮食量增加,血衄及皮下大出血现象好转,体温37.4℃;仍时有头晕、头痛、心悸、四肢无力,腰酸、舌淡白、脉细沉。药已对症,前方去神曲加阿胶10g〔烊化〕。
诊:1978年10月6日,上方连服4个多月,血衄及皮下出血明显好转,自觉头晕、心悸好转,发热已退,但午后有时低热、烦躁、手足心热,腰膝酸软,舌淡红,脉细沉。此为心脾两虚,肾阴亦虚之症,故用补益气血、滋阴补肾之法。
处方:菟丝子12g 熟地30g 黄精18g 山朱萸肉12g 白术18g 淮山18g 北芪30g 阿胶10g〔烊化〕红参10g〔另煎〕五味子12g 龟板18g,水煎服。
四诊:1979年1月10日。服上方3个月,诸症已减舌淡红,脉细沉, 实验室检验:血红蛋白稳定在60g/L以上,效不更方,续进前方。
五诊:1979年4月22日。续服上方3个月后,诸症明显减轻,低热消失,食欲增加,已无皮下出血及血衄;3月18日查血红蛋白90g/L。但仍时觉头晕、头痛、睡眠多梦易醒。此乃血虚生风、上扰头部,原方加天麻10g。
六诊:1979年10月28日。连服上方半年,8、9、10月份连续查血红蛋白110g/L;患者一般情况良好,唯时觉弦晕、皮肤干燥骚痒、多梦。此乃阴虚血燥生风,拟滋阴养血、凉血息风以调养。
处方:天麻10g 黄精18g 熟地18g 白芍12g 丹皮12g 五味子12g 熟枣仁12g 远志10g 珍珠母30g 龙骨30g,水煎服。



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蒋开文
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上方服至1980年6月,经多次复查血象均正常,于1980年10月恢复工作,健康情况良好。
病例2 李xx,女,40岁。初诊:1970年8月8日。
病史:患者皮肤紫癜、齿龈出血已4个月。于1970年4月2日,发现两大腿前面有散在出血斑,小如针尖,大如绿豆,继而鼻衄、齿龈出血排柏油样大便每天2~3次,在韶关某医院住院,骨髓检查诊断为“再生障碍性贫血”。前后输血2500ml,用西中药治疗,未见好转,转广州某医院骨髓检查亦诊为“再生障碍性贫血”,经输血后转来治疗。
来时症见:神疲乏力,头晕,心悸,烦躁,自觉手足心热,失眠多梦,夜间惊醒,胃纳差。
检查:全温37.8℃,血压13.3/8 kPa;贫血面容,两颧红,胸腹部、两大腿前面有散在的大小出血点,心率102次/min,心律齐,心界不大,肝脾未扪及。舌淡红,脉沉细微数。
血常规:血红蛋白50g/L、红细胞数2.2× /L,白细胞记数32× L,血小板记数80× L。
辨证:肝肾阴亏,虚火内生。
治法:滋养肝肾,填阴降火。
处方:女贞子18g五味子12g 石斛12g 当归12g 熟地18g 淮山12g 云苓18g 党参12g 龟板18g 藕节30g 阿胶12g〔烊服〕,水煎服。
复诊:1970年8月16日。服药7剂后体温37.4℃,口干鼻燥,干咳、血衄少许,舌红,脉细数。此乃阴虚火动,迫血妄行,在治法上加重养阴清热凉血之药。
处方:沙参30g 玉竹30g 石斛12g 生地18g 龟板18g 玄参12g 熟地18g 五味子12g 藕节30g 鲜茅根30g 丹皮18g 羚羊骨18g〔先煎〕,水煎服。
三诊:1970年8月30日,上方连服14个多月,体温37.2 ℃,诸症减轻,精神好转,鼻衄止,口鼻干燥减轻。仍有皮下潜在出血点,头晕、心悸,心慌,纳差,眠差,发热已退,腰膝,经期前后无定期,量少。阴虚亏之故,在原方中加强补血滋阴之药。
处方:熟地18g 女贞子18g 五味子12g 黄精18g 石斛12g 沙参30g 菟丝子12g 酸枣仁12g 藕节30g 玄参12g 阿胶12g〔烊化〕,水煎服。
四诊:1970年12月2日。服上方3个月,检查血红蛋白90g/L,血小板记数90× L诸症明显好转,无新的皮下出血点,月经基本正常。尚感食欲不振,改用补血健脾、滋阴益肾之法。
处方:白术12g 党参12g 云苓18g 淮山18g 神曲18g 熟地18g 女贞子12g五味子12g砂仁6g 山朱萸12g 阿胶12g〔烊化〕,水煎服。
五诊:1971年5月10日。服上方5个月,血小板记数100× L诸症明显好转,检查血红蛋白110g/L,诸症消失,遂停止服药,恢复全天工作,随访2年身体健康,多次复查,血象均正常。
请问学了中医又不能很好的运用中医,转而到处发文声讨中医的“中医师”:你们学了中医后不能得心应手的运用中医为人疗疾,到底是中医的错还是你们自己的能力有限还是别的什么原因?用一句“国骂”评价你们:简直是一群不要脸的东西!
下一次的“当代中医治病案例之四”将介绍:中医是如何治疗“脑积水”的。



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蒋开文简介:男,1962年出生。中文本科学历,中学一级教师;中国周易研究会会员。目前专职从事个别化教学研究和预测学研究。 电话:13401857779 qq号:1142194667 地址:洪泽县益寿中路27号 老蒋命馆
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